正式进入试管婴儿周期前,夫妻双方都需要先完成一套系统的「建档检查」。这套检查一方面帮助医生确认是否适合进周、制定个性化促排方案,另一方面也是后续用药安全和胚胎评估的基础。很多人以为「决定做试管了,下个月就能开始」,实际上前期检查通常需要 2–4 周不等。本文把进周前的检查项目、时间安排和注意事项一次讲清。
一、女方检查项目
1. 卵巢功能评估
- 性激素六项:在月经来潮的第 2–4 天抽血,评估基础激素水平;
- 抗苗勒管激素(AMH):任何时间均可抽血,反映卵巢储备;
- 阴道 B 超(窦卵泡计数 AFC):同样在月经第 2–4 天,数基础卵泡个数。
这三项是医生判断促排方案和用药剂量的核心依据。
2. 子宫与内膜评估
- 妇科 B 超:排查子宫肌瘤、卵巢囊肿、内膜息肉等结构性问题;
- 输卵管通畅度检查(如超声造影):确认输卵管状态,影响移植策略选择。
3. 常规与感染类检查
- 血常规、尿常规、肝肾功能、血糖、凝血功能;
- 传染病筛查(乙肝、丙肝、梅毒、HIV);
- 甲状腺功能、TORCH 优生优育筛查;
- 宫颈癌筛查(TCT、HPV,适龄女性)。
二、男方检查项目
- 精液分析:禁欲 2–7 天后取精,评估精子浓度、活力与形态,是最核心的初筛项目;
- 精子 DNA 碎片率(DFI):有反复流产或胎停史时建议加做;
- 血常规、传染病筛查(乙肝、丙肝、梅毒、HIV)、血型与染色体核型分析(必要时)。
男方检查相对简单、出结果快,但精子质量波动大,一次异常通常需要复查确认,建议提前安排。
三、这些情况需要加做项目
- 反复种植失败或多次流产:建议做夫妻双方染色体核型分析,必要时结合三代试管(PGT)筛查;
- 怀疑宫腔病变(如内膜息肉、宫腔粘连):可能需宫腔镜检查;
- 月经异常或怀疑内分泌疾病:加做胰岛素释放试验、泌乳素等。
四、检查的时间与注意事项
- 激素类和 B 超项目有严格时间窗(多在月经第 2–4 天),建议首次就诊就规划好整个检查顺序;
- 肝肾功能、血糖、部分感染筛查需空腹,抽血前一天避免油腻饮食;
- 检查报告一般有半年到一年的有效期,不建议过早检查;
- 若同时在其他医院就诊,带齐既往病历和报告,避免重复检查。
结语
进周前检查是整个试管周期的「地基」:查得全,方案才能定得准。每对夫妻的情况不同,具体项目以主诊医生的评估为准。如果你对检查项目、时间安排或前期准备有疑问,欢迎联系 IFC 试管婴儿中心的多语种服务团队,我们会协助你高效完成建档。